Челюстно-Лицевой хирург, имплантолог.

Стриктура стенонова протока.

Посттравматическая стриктура устья выводного протока правой околоушной слюной железы.
После прикусывания щеки через некоторое время, пациент заметил припухлость около уха во время еды.
При массаже железы слюна не выделяется, на верхнем рисунке виден отечный сосочек с кровоизлияниями.
На нижнем рисунке состояние после бужирования (расширения) протока и лаважа (промывания) слюнной железы.
Отток слюны восстановлен. Стрелка указывает на открытое устье стенонова протока.
12 копия

Костная пластика "Sausage technique"

На русский язык можно перевести как методика «сосиски».
Автор- доктор Иштван Урбан из Будапешта.
Суть заключается в том, что костный материал укладывается под коллагеновую мембрану, которая натягивается и фиксируется пинами.
Плюсы методики в отсутствии необходимости забора костных блоков и, соответственно, малой травматичности.
К минусу можно отнести длительное время приживления, 8-9 месяцев.
На снимках можно увидеть результат такой костной пластики.
Слева снимок через 4 месяца после удаления зуба 3.6.
Справа пунктиром обозначен объем новообразованной кости.
Еркина

Еще пластика десны

Так же пластика десны выполняется с целью увеличения преддверия рта.
На рисунке ниже видно уровень прикрепленной кератинизированной десны до и после операции. Граница обозначена точками. Пластика выполнялась пересадкой участка десны с твердого неба.
К тому же у этого пациента уже были установлены имплантаты. То есть мы решили 2 задачи при помощи одной манипуляции: увеличили преддверие полости рта и создали плотную десну вокруг имплантатов.

case

Пластика десны. Зачем нужна?

Выполняется для увеличения или создания десневой манжетки вокруг имплантата, чтобы было плотное прилегание и не образовывались карманы. «Плотная» десна, а по научному прикрепленная кератинизированая, лучше противостоит жевательным нагрузкам и имеет хорошее прикрепление к шейке имплантата, препятствуя попаданию пищи и развитию периимплантита! Тем самым увеличивает срок службы имплантата!
На рисунке ниже видно покраснение десны и полоску гноя между ее краем и имплантатом. На рентгеновском снимке видна область отсутствия кости вокруг имплантатов. Это клиника периимплантита.
IMG_1054 копия

Немедленная имплантация после удаления с временным протезированием для создания контура мягких тканей.

В этом случае мы не только устанавливаем имплантат в лунку удаленного зуба, но и фиксируем временную коронку к соседним зубам.
Это позволяет добиться отличного эстетического результата, контура десны как у натурального зуба!золотаревcase1